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快速康复手术理念在腹腔镜肝外胆管结石手术中的护理效果

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抽象的 目的:探讨快速康复理念在腹腔镜下肝外胆管结石患者围手术期的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年2月在我院收治的90例肝外胆管结石患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组给予常规护理,观察组给予快速手术康复护理。比较两组术后肛门排气时间、首次进餐时间、早期活动时间、疼痛时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间及并发症发生率。计量资料采用独立样本T检验,计数资料采用x 2检验,差异有统计学意义(P < 0.05)。结果:研究组术后肛门排气时间、首次进餐时间、早期活动时间、疼痛时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间均短于对照组(均P < 0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P < 0.05)。结论:快速康复理念可显着提高肝外胆管结石患者围术期护理效果,加速患者康复,值得改进和推广。 关键词 快速康复外科护理,腹腔镜检查,肝外胆管结石 分享和引用: Facebook推特领英新浪微博分享 Cheng, H. 和 Ruan, L. (2024) 快速康复手术理念在腹腔镜肝外胆管结石手术中的护理效果。生物科学与医学杂志,12,1-6。doi:10.4236/jbm.2024.121001。 一、简介 肝外胆管结石是常见的外科疾病,主要的治疗方法是手术。随着医疗技术的发展,腹腔镜手术已广泛应用和普及,已成为肝外胆管结石治疗的首选方法[ 1 ]。

对患者实施有效的围手术期护理措施,可以给患者的康复带来积极的效果。快速外科康 塞浦路斯手机号码列表 复(FTS)的理念是近年来临床广泛应用的护理方法。首次应用于外科手术,取得了良好的护理效果。后来广泛应用于临床,缓解了手术带来的心理和身体压力,显着降低了并发症的发生率,最终达到了康复的目的[ 2 ]。为探讨FTS对肝外胆管结石腹腔镜手术患者的围手术期护理效果,现将其报道如下。 2。材料和方法 2.1. 一般信息 选择2022年1月至2023年2月我院收治的90例肝外胆管结石患者作为研究对象。纳入标准:术前诊断为胆管结石;肝功能Child-Pugh A级;具有一定的沟通能力、理解能力;无严重心肺功能障碍,能耐受气腹手术。排除标准:既往有肝胆手术史;患有恶性肿瘤或其他严重疾病;严重凝血功能障碍。将患者随机分为研究组和对照组,对照组中男27例,女18例,平均年龄(44.53±2.95)岁,平均体重(64.31±7.29)kg; 胆总管平均直径为(11.70±1.93)mm;研究组中男性29例,女性16例,平均年龄(44.13±0.19)岁,平均体重(62.95±7.02)kg;胆总管平均直径为(12.17±1.99)mm。两组患者性别、年龄、体重、胆总管直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。 2.2. 护理方法 研究组给予快速手术康复护理,对照组给予常规护理,如表2 [ 2 ]。 指数 研究组 (n = 45) 对照组 (n = 45) t p 年龄(岁) 44.53±2.95 44.13±0.19 0.67 0.508 重量(公斤) 64.31±7.29 62.95±7.02 0.899 0.371 胆总管直径(mm) 11.70±1.93 12.17±1.99 −1.133 0.261 表格1。



比较两组患者术前指标。 护理措施 控制组 学习小组 术前宣传教育 继续口头。 常规健康教育 以宣传手册和教育讲座的形式,详细介绍肝外胆管结石的成因及腹腔镜胆管探查取石的相关知识、麻醉相关并发症、手术必要性、术中术后并发症及对策,替代治疗,消除患者紧张情绪,增加患者配合。 术前饮食 术前8小时禁食,术前4小时禁水 术前6小时禁食,术前2小时禁水,但术前2~3小时可给予加温葡萄糖注射液400ml。 术前肠道准备 术前常规肠道准备 术前无需肠道准备和胃肠减压 术前培训 日常活动 术前指导患者吹气球锻炼肺功能,在走廊散步锻炼体能,有吸烟史者术前戒烟。 术前导尿 放置胃管和导尿管 术前胃管、导尿管放置不规则 术中护理 常规护理、腹腔引流放置、相关管道的常规护理及保暖 在常规护理的基础上,相对提高手术室温度25℃以上,使用保暖毯或保温被给患者保暖,腹腔灌洗液保温,减少术中补液量。手术。 术后镇痛的护理 常规留置静脉镇痛泵,必要时添加阿片类镇痛药 术后给予硬膜外镇痛,采用疼痛量表评价疼痛程度,必要时给予吗啡镇痛。 2.4. 统计方法 采用SPSS 21.0统计软件,正态分布的计量资料采用独立样本T检验,计数资料采用x 2检验,差异有统计学意义。

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